牙龈炎和牙髓炎的区别

牙龈炎和牙髓炎是两种不同的口腔疾病，牙龈炎是牙龈组织的炎症，牙髓炎是牙髓组织的炎症。牙龈炎主要由牙菌斑引起，表现为牙龈红肿、出血；牙髓炎多由龋齿或外伤导致，表现为牙齿剧烈疼痛、冷热敏感。两者在病因、症状、治疗方式上存在明显差异。

1、病因差异

牙龈炎的主要病因是牙菌斑长期堆积刺激牙龈，不良口腔卫生习惯、吸烟、激素变化等因素可能加重炎症。牙髓炎通常由深龋、牙齿裂纹或外伤导致细菌感染牙髓腔，牙周病晚期也可能引发逆行性牙髓炎。

2、症状表现

牙龈炎以牙龈边缘红肿、刷牙出血为主要特征，可能伴有口臭，但通常无自发痛。牙髓炎表现为阵发性剧烈疼痛，夜间加重，冷热刺激诱发疼痛，后期可能发展为持续性跳痛并放射至耳颞部。

3、病变部位

牙龈炎病变局限于牙龈软组织，不累及牙周韧带和牙槽骨。牙髓炎病变发生在牙齿内部的牙髓组织，随着进展可能引起根尖周炎，导致牙槽骨吸收。

4、检查诊断

牙龈炎通过探诊出血指数、牙龈指数等临床检查即可确诊。牙髓炎需结合冷热测试、电活力测试、叩诊等检查，X线片可辅助判断是否累及根尖周组织。

5、治疗方式

牙龈炎治疗以超声波洁治、龈下刮治等牙周基础治疗为主，配合口腔卫生指导。牙髓炎需进行根管治疗清除感染牙髓，严重者可能需拔牙，急性期可口服布洛芬缓解疼痛。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理牙缝，每半年进行一次专业洁牙可有效预防牙龈炎。避免咬硬物防止牙裂，及时治疗龋齿能降低牙髓炎发生概率。出现牙龈出血持续不缓解或牙齿自发疼痛时，建议尽早就诊口腔科检查。定期口腔检查有助于早期发现和处理两类疾病，维护口腔健康。