儿童龋病怎么治疗

儿童龋病可通过窝沟封闭、氟化物治疗、填充修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。龋病通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭是预防和治疗早期龋病的有效方法，适用于乳牙和恒牙的窝沟龋。使用树脂材料封闭牙齿表面的深窝沟，阻止细菌和食物残渣堆积。操作过程无痛且快速，儿童接受度高。封闭后需定期检查封闭剂是否脱落。

2、氟化物治疗

氟化物能增强牙釉质抗酸能力，促进早期龋损再矿化。常用含氟凝胶、氟化泡沫或氟保护漆进行局部涂布。治疗频率根据龋病风险程度决定，通常每3-6个月进行一次。需注意避免过量摄入氟导致氟斑牙。

3、填充修复

对于已形成龋洞的中度龋病，需去除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填。乳牙常用玻璃离子材料，恒牙多选择复合树脂。治疗过程可能需局部麻醉，术后需避免过硬食物。

4、根管治疗

当龋病波及牙髓引起疼痛或感染时，需进行乳牙根管治疗。清除感染牙髓后使用可吸收材料充填根管，保留患牙至正常替换期。治疗需分次完成，可能配合镇静措施缓解儿童紧张情绪。

5、拔牙

对于严重龋坏无法保留的乳牙，或可能影响恒牙发育的病灶牙，需考虑拔除。拔牙后可能需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。需评估患儿的配合度和全身健康状况，必要时在全麻下进行。

儿童龋病治疗需根据龋坏程度和患儿年龄选择适宜方案，同时要加强口腔卫生管理。家长应帮助幼儿每日使用含氟牙膏刷牙两次，控制甜食摄入频率，定期进行口腔检查。对于高危儿童可适当使用氟化食盐或含氟漱口水，培养使用牙线习惯。治疗期间注意观察患儿饮食和情绪变化，及时与牙医沟通调整方案。