牙龈上长了一个小肉球怎么回事

牙龈上长小肉球可能由牙龈息肉、根尖周脓肿、牙龈瘤、药物性牙龈增生、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、影像学检查等方式明确诊断后采取对应治疗。

1、牙龈息肉

牙龈息肉通常由慢性炎症刺激导致牙龈组织增生形成，常见于龋齿或不良修复体长期摩擦部位。表现为粉红色柔软肿物，触碰易出血。需通过手术切除息肉并处理原发病灶，术后可配合复方氯己定含漱液预防感染。

2、根尖周脓肿

牙髓坏死继发根尖周炎时，脓液可能穿透骨膜在牙龈形成瘘管或肉芽肿。伴随患牙叩痛、咬合不适等症状。需进行根管治疗消除感染源，急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。

3、牙龈瘤

妊娠期激素变化或局部刺激可能诱发血管性牙龈瘤，表现为紫红色半球形肿物。妊娠期患者分娩后多自行消退，顽固性病变需手术切除。日常应加强口腔卫生，使用软毛牙刷避免刺激。

4、药物性牙龈增生

长期服用苯妥英钠、环孢素等药物可能引起牙龈纤维性增生。表现为牙龈乳头弥漫性肿大，质地坚韧。需在医生指导下调整用药方案，配合龈上洁治术改善症状，必要时行牙龈成形术。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织反复感染可形成炎性肉芽组织。伴随张口受限、颌面部肿胀等症状。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服甲硝唑片抗感染，炎症控制后考虑拔除阻生齿。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁口腔，每半年进行一次牙周检查。避免食用过硬过烫食物刺激牙龈，戒烟限酒减少黏膜损伤风险。若发现牙龈肿物持续增大、出血或疼痛加剧，应及时到口腔颌面外科就诊，通过组织活检排除肿瘤性病变。孕妇出现牙龈增生需告知产科医生协同处理，儿童患者应检查是否存在乳牙根尖病变。