一岁孩子上吐下泻怎么回事

一岁孩子上吐下泻可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起。建议家长及时观察孩子精神状态，避免脱水，必要时就医。

1、喂养不当

婴幼儿胃肠功能发育不完善，过量喂养、食物温度不适或突然更换奶粉可能导致胃肠功能紊乱。表现为呕吐物含未消化奶块，腹泻呈糊状或水样便。家长需调整喂养节奏，少量多次进食，暂停添加新辅食，可口服补液盐预防脱水。

2、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿急性胃肠炎常见病因。多伴随发热、蛋花汤样水便，呕吐常在腹泻前出现。需注意便后清洁，使用蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节菌群，严重时需静脉补液治疗。

3、细菌感染

沙门氏菌、大肠杆菌等病原体感染多由不洁饮食引起，粪便可能带有黏液或血丝。需化验便常规确诊，可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，同时配合口服补液盐防止电解质紊乱。

4、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可能诱发过敏性胃肠炎，常伴皮疹或喘息。家长应记录饮食日记，暂停可疑过敏食物，必要时换用深度水解奶粉，严重过敏需使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

5、乳糖不耐受

继发性乳糖酶缺乏常见于肠炎后，表现为进食乳制品后腹胀、水样便。可暂时改用无乳糖配方奶粉，补充乳糖酶制剂，待肠黏膜修复后逐渐恢复常规饮食。

患儿应保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。母乳喂养母亲需清淡饮食，避免高糖高脂食物。注意观察尿量、精神状态等脱水征兆，若持续呕吐超过12小时、便血、高热或嗜睡需立即就医。恢复期从米汤、苹果泥等低渣食物开始逐步过渡，避免生冷刺激饮食至少两周。