男性尿道口灼热刺痛感怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性尿道口灼热刺痛感可能由尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染、化学刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、对症处理、生活方式调整等方式缓解。

1、尿道炎

尿道炎是男性尿道口灼热刺痛的最常见原因,多由细菌感染引起。淋球菌性尿道炎表现为尿道口脓性分泌物,非淋球菌性尿道炎常见支原体或衣原体感染。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如头孢曲松钠治疗淋病,阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎。保持会阴清洁干燥有助于缓解症状。

2、前列腺炎

前列腺炎可能导致尿道放射痛,急性细菌性前列腺炎伴有发热和排尿困难。慢性前列腺炎症状反复,可能伴随会阴部胀痛。治疗可采用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,配合温水坐浴缓解不适。避免久坐和辛辣饮食对预防复发有帮助。

3、尿路结石

尿道结石移动时可能刺激尿道黏膜,引起剧烈刺痛感。可能伴随血尿和排尿中断现象。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解。结石较大时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、性传播感染

生殖器疱疹、尖锐湿疣等性病可能引起尿道口不适。疱疹病毒感染表现为簇集性小水疱,醋酸白试验可辅助诊断尖锐湿疣。治疗需根据具体病原体选择阿昔洛韦等抗病毒药物或物理去除疣体。安全性行为是重要预防措施。

5、化学刺激

使用含刺激性成分的洗浴用品、避孕套润滑剂或局部药物可能引起接触性尿道炎。表现为使用后出现的灼烧感,停止接触后症状可缓解。建议选用温和无刺激的清洁产品,避免在会阴部使用含酒精或香精的护肤品。

出现尿道口灼热刺痛应保持充足水分摄入,每日饮水不少于2000毫升有助于冲刷尿道。穿着宽松透气的棉质内裤,避免长时间骑自行车或久坐。饮食上减少辛辣食物和酒精摄入,可适量食用西瓜、黄瓜等利尿食物。症状持续超过24小时或伴随发热、血尿等情况时需及时就医,避免自行使用抗生素。定期进行性健康检查有助于早期发现潜在问题。