何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
过敏性哮喘可能由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、运动刺激、情绪波动等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、呼吸训练、环境控制等方式缓解。
过敏性哮喘具有家族聚集性,父母患有过敏性疾病可能增加子女患病概率。这类患者通常伴有特应性体质,表现为对多种过敏原敏感。日常需注意记录家族病史,避免已知过敏原接触。若出现反复喘息,建议进行过敏原筛查和肺功能检测。
尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原可能诱发气道高反应性。这些微粒被吸入后会刺激肥大细胞释放组胺,导致支气管收缩。保持室内清洁、使用防螨寝具、空气净化器有助于减少接触。急性发作时可使用布地奈德气雾剂等药物缓解症状。
病毒性感冒可能损伤气道上皮,使过敏原更易穿透黏膜屏障。感染后气道炎症持续存在可能发展为慢性哮喘。建议在流感季节接种疫苗,出现持续咳嗽伴喘鸣音时及时就医。医生可能开具孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂进行干预。
剧烈运动可能导致气道温度及湿度快速变化,诱发支气管痉挛。这类运动性哮喘常见于寒冷干燥环境中跑步时。运动前充分热身,选择游泳等湿度较高的运动方式,必要时预先吸入沙丁胺醇气雾剂可有效预防。
焦虑紧张可能通过神经反射引起支气管平滑肌收缩。部分患者发作与心理压力存在明显相关性。学习腹式呼吸等放松技巧,必要时寻求心理疏导。严重时可配合使用茶碱缓释片等药物控制症状。
过敏性哮喘患者需建立长期管理计划,定期复查肺功能。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,避免冰冷刺激性饮食。保持适度有氧运动增强心肺功能,运动时随身携带应急药物。卧室保持通风干燥,每周用热水清洗床品。出现夜间憋醒或用药后症状无改善时须立即急诊。