干燥综合征只有眼干需要看什么科

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

干燥综合征出现眼干症状建议就诊风湿免疫科或眼科。干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,眼干可能由泪腺分泌减少、免疫系统异常、环境干燥、维生素A缺乏、结膜炎症等因素引起。

1、风湿免疫科

干燥综合征属于自身免疫性疾病,风湿免疫科是主要诊疗科室。医生会通过抗核抗体、抗SSA/SSB抗体等免疫学检查确诊,评估全身多系统受累情况。若同时存在口干、关节痛等症状,需进行唾液腺活检或唇腺活检。治疗上可能使用羟氯喹、甲氨蝶呤等免疫调节药物,严重者可考虑使用利妥昔单抗生物制剂。

2、眼科

眼科可针对性处理眼干症状,通过Schirmer试验检测泪液分泌量,角膜荧光染色评估眼表损伤。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液是基础治疗,严重干眼可使用环孢素滴眼液抑制局部炎症。对于合并睑板腺功能障碍的患者,需配合热敷和睑缘清洁。眼科还会排查是否并发角结膜炎、角膜溃疡等继发病变。

干燥综合征患者日常需保持环境湿度,避免长时间用眼。饮食可增加深海鱼、亚麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物,减少辛辣刺激。外出佩戴防风眼镜,夜间可使用眼用凝胶。严格遵医嘱用药,定期复查泪腺功能和免疫指标,若出现视力下降、眼痛需立即就医。