小孩牙龈上长了个肉疙瘩怎么回事

小孩牙龈上长肉疙瘩可能与萌牙期牙龈肿胀、根尖周炎、牙龈瘤、乳牙滞留、颌骨囊肿等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、萌牙期牙龈肿胀

乳牙或恒牙萌出时可能刺激牙龈组织形成局部隆起，表现为粉红色柔软包块，通常无疼痛。家长可观察孩子是否有对应位置的牙齿即将萌出，避免挤压肿胀处。若伴随发热或明显疼痛需排查感染。

2、根尖周炎

龋齿未及时治疗可能导致牙根尖周围化脓感染，脓液穿透骨膜后在牙龈形成瘘管或肉芽肿。患儿常出现患牙叩痛、咀嚼困难，需进行根管治疗清除感染源，配合头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症。

3、牙龈瘤

慢性炎症或激素刺激可能引发牙龈结缔组织增生，形成红色带蒂肿物，易出血。较小病灶可通过龈上洁治配合复方氯己定含漱液控制，较大增生需手术切除。家长需注意避免孩子啃咬硬物刺激病变区。

4、乳牙滞留

恒牙萌出受阻时，滞留乳牙根部可能刺激牙龈形成囊肿样突起。需拍摄口腔X线片确认恒牙胚位置，拔除滞留乳牙后通常可自行消退。若继发感染需使用甲硝唑片等抗厌氧菌药物。

5、颌骨囊肿

牙源性角化囊肿等发育异常可能穿透骨壁在牙龈形成蓝色囊性包块，需通过CT检查确诊。治疗以手术刮除为主，术后需定期复查防止复发。家长发现孩子牙龈有无痛性膨隆时应尽早就诊。

日常需帮助孩子建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖零食摄入。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。牙龈肿物未消退或增大时禁止自行挑破，避免继发感染。哺乳期婴幼儿出现牙龈米粒样白点多为上皮珠，属于正常生理现象无须处理。