尿血有血块的原因

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿血有血块可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、外伤等因素有关。尿血有血块通常表现为尿液颜色发红、尿液中可见血块、排尿疼痛等症状。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染是尿血有血块的常见原因,细菌感染可能导致尿道、膀胱或肾脏出现炎症,炎症刺激泌尿系统黏膜,导致黏膜破损出血。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗泌尿系统感染可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等药物。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石在移动过程中可能划伤泌尿系统黏膜,导致尿血有血块。结石还可能堵塞尿路,引起剧烈疼痛。患者可能出现腰部疼痛、排尿困难等症状。治疗泌尿系统结石可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠等药物,必要时需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

3、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等可能导致尿血有血块,肿瘤组织生长过程中可能侵犯血管,引起出血。患者可能出现无痛性血尿、体重下降等症状。治疗泌尿系统肿瘤需根据病情选择手术切除、放疗或化疗等方式。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能导致尿血有血块,肾小球滤过膜受损时,红细胞可能进入尿液。患者可能出现水肿、高血压等症状。治疗肾小球肾炎可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷等药物。

5、外伤

泌尿系统受到外力撞击或损伤时,可能导致尿血有血块。患者可能出现受伤部位疼痛、肿胀等症状。治疗外伤需根据损伤程度选择休息观察或手术治疗。

尿血有血块患者应注意多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于冲刷泌尿系统。避免剧烈运动,防止加重出血。饮食宜清淡,限制高盐、高脂食物摄入。出现尿血有血块症状时应及时就医,完善尿常规、泌尿系统超声等检查,明确病因后遵医嘱进行治疗。治疗期间应定期复查,监测病情变化。