结节性甲状腺肿跟甲亢的区别

结节性甲状腺肿和甲亢是两种不同的甲状腺疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。结节性甲状腺肿主要表现为甲状腺肿大伴结节形成，而甲亢则是甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进状态。

1、病因差异

结节性甲状腺肿通常与碘缺乏、遗传因素或甲状腺组织增生有关，属于结构性病变。甲亢多由格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿或甲状腺炎引起，属于功能性异常。

2、症状表现

结节性甲状腺肿患者可能仅触及颈部肿块，部分伴随压迫症状如吞咽困难。甲亢典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖及突眼等代谢亢进表现。

3、诊断方法

结节性甲状腺肿主要通过甲状腺超声和细针穿刺确诊。甲亢诊断需结合甲状腺功能检查，显示TSH降低伴FT3、FT4升高。

4、治疗原则

结节性甲状腺肿若无恶性征象可定期观察，较大结节需手术切除。甲亢治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。

5、预后转归

良性结节性甲状腺肿预后良好，少数可能恶变。甲亢经规范治疗多可控制，但格雷夫斯病易复发，需长期随访甲状腺功能。

两类疾病患者均需保持均衡饮食，结节性甲状腺肿患者应保证适量碘摄入，甲亢患者需限制高碘食物。定期复查甲状腺功能及超声检查至关重要，出现颈部肿块增大或心慌等症状加重时及时就医。避免过度劳累和精神紧张，戒烟限酒有助于甲状腺健康。