眼皮上长疙瘩怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

眼皮上长疙瘩可能与麦粒肿、霰粒肿、过敏反应、病毒感染、皮脂腺囊肿等因素有关。眼皮疙瘩通常表现为局部红肿、疼痛、瘙痒或硬结等症状,可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。

1、麦粒肿

麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑边缘红肿热痛,逐渐形成黄色脓点。症状较轻时可使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物控制感染,配合局部热敷促进炎症消退。若脓肿成熟需由医生切开排脓。

2、霰粒肿

霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成,属于慢性非感染性炎症。特征为眼睑皮下无痛性圆形硬结,表面皮肤可推动。小霰粒肿可通过热敷和按摩促进吸收,较大囊肿需注射糖皮质激素或行霰粒肿刮除术。反复发作需排查是否存在睑缘炎等基础疾病。

3、过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原可能引发眼睑血管神经性水肿,表现为突发性眼皮肿胀伴瘙痒。需立即停用可疑致敏物,冷敷缓解症状,必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。严重过敏可能累及结膜和角膜,出现畏光流泪需及时就医。

4、病毒感染

单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染可引起眼睑簇集性水疱,伴随灼痛感。早期使用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物可抑制病毒复制,继发细菌感染需联用抗生素。病毒性睑皮炎可能引发角膜炎等并发症,需眼科专科治疗。

5、皮脂腺囊肿

眼睑皮脂腺导管阻塞形成潴留性囊肿,质地柔软且生长缓慢。继发感染时出现红肿疼痛,需先控制感染再手术切除。日常应注意眼部清洁,避免挤压囊肿导致内容物溢出引发肉芽肿反应。

保持眼部清洁是预防眼皮疙瘩的基础措施,每日用温水清洗眼睑边缘,避免使用刺激性化妆品。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入以减少皮脂分泌。出现持续不消退的肿块、视力变化或剧烈疼痛时,应及时到眼科排查肿瘤等严重病变。热敷温度建议控制在40℃左右,每次10-15分钟,每日2-3次可促进局部血液循环。