牙齿都是酸的怎么回事

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿发酸可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙齿敏感症或胃酸反流等原因引起。牙齿发酸通常表现为进食冷热酸甜食物时出现短暂刺痛,严重时可影响正常咀嚼功能。

1、牙釉质磨损

长期使用硬毛牙刷横向刷牙或频繁食用酸性食物会导致牙釉质磨损。牙釉质作为牙齿最外层的保护层,其缺损会使牙本质小管暴露,外界刺激通过小管传导至牙髓神经引发酸疼感。日常应选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免过度摄入柑橘类水果或碳酸饮料。

2、牙龈退缩

牙周炎或错误刷牙方式造成的牙龈萎缩会使牙根面暴露。牙根部缺乏牙釉质覆盖,其表面的牙骨质层较薄且布满微孔结构,温度变化或机械刺激易触发敏感反应。建议使用含硝酸钾的脱敏牙膏,并定期进行牙周专业清洁。

3、龋齿

牙齿邻面或咬合面发生龋坏时,细菌代谢产物会刺激牙髓神经产生酸软感。龋洞较深时可能伴随自发性疼痛,X线检查可发现透射影。需及时进行树脂充填治疗,严重者需根管治疗。日常使用含氟牙膏有助于再矿化早期龋损。

4、牙齿敏感症

牙齿受到冷热刺激时出现短暂尖锐疼痛是典型表现,常见于20-50岁人群。发病与牙本质小管开放数量增加有关,可采用医用脱敏剂封闭小管,或使用氟化钠凝胶增强牙体抗敏能力。避免短期内交替进食极冷极热食物。

5、胃酸反流

胃食管反流病患者夜间平卧时,胃酸可能腐蚀牙齿舌侧面引发酸蚀症。长期反流会导致后牙咬合面出现杯状缺损,伴有口腔灼烧感。需消化内科联合口腔科治疗,睡前3小时禁食并使用抗酸药物。

牙齿持续发酸超过一周或伴随自发痛需及时就诊口腔科。日常护理建议使用含氟化亚锡的脱敏牙膏,采用软毛牙刷小幅度竖刷,避免过度美白牙齿。饮食上减少酸性食物摄入频率,食用后及时用含氟漱口水中和口腔酸碱度。定期进行口腔检查可早期发现潜在问题,对于夜磨牙患者需定制咬合垫保护牙釉质。