滴萘敏维滴眼液时眼睛辣辣的原因是什么

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

滴萘敏维滴眼液时眼睛辣辣的感觉通常与药物成分刺激或个体敏感性有关。萘敏维滴眼液含有萘甲唑啉、马来酸氯苯那敏等成分,可能引起短暂刺激反应。

1、药物成分刺激

萘敏维滴眼液中的萘甲唑啉为血管收缩剂,可直接作用于眼部血管,部分人群使用后可能出现短暂灼热感。马来酸氯苯那敏作为抗组胺成分,也可能对结膜产生轻微刺激。这种反应多出现在初次使用或滴药后30秒内,通常1-2分钟可自行缓解。

2、角膜敏感反应

角膜神经末梢分布密集,对药物渗透压或pH值变化较敏感。当滴眼液渗透压与泪液差异较大时,可能引发防御性眨眼、流泪等反应。部分患者因角膜上皮轻微损伤未察觉,滴药时刺激症状会更明显。

3、过敏反应早期表现

少数患者对防腐剂苯扎氯铵或药物辅料存在过敏倾向,初期可表现为眼部辣痛伴结膜充血。需与普通刺激反应鉴别,若伴随眼睑肿胀、瘙痒或症状持续加重,应立即停用并冲洗眼睛。

4、滴药操作不当

滴药时瓶口接触睫毛或结膜、滴入药量过多可能导致局部浓度过高。药液直接冲击角膜中央区或未充分眨眼使药物分布不均,均会增强不适感。正确方法为下拉下眼睑形成结膜囊后滴入1滴。

5、干眼症加重反应

原有干眼症患者因泪液分泌不足,药物在眼表停留时间延长,防腐剂蓄积可能加重刺激症状。表现为滴药后灼烧感持续超过5分钟,伴眼干涩、异物感。此类人群建议选择不含防腐剂的人工泪液稀释后再用。

使用萘敏维滴眼液期间应避免佩戴隐形眼镜,滴药前后洗手保持清洁。若辣痛感持续存在或出现视物模糊、眼睑皮疹等表现,需及时就诊眼科排查角膜炎或过敏反应。日常可配合温热敷眼促进血液循环,减少长时间用眼以缓解不适症状。