慢性舌炎怎么治疗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

慢性舌炎可通过口腔清洁护理、药物治疗、物理治疗、饮食调整、心理干预等方式治疗。慢性舌炎通常由口腔卫生不良、真菌或细菌感染、营养缺乏、局部刺激、免疫异常等原因引起。

1、口腔清洁护理

保持口腔卫生是基础治疗措施,建议使用软毛牙刷轻柔清洁舌背,避免用力刮舌导致黏膜损伤。每日用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,减少口腔细菌定植。戒烟限酒,避免进食过热、辛辣等刺激性食物加重炎症。

2、药物治疗

真菌感染可遵医嘱使用制霉菌素含漱液或氟康唑片;细菌感染可用甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾。萎缩性舌炎可局部涂抹维生素A软膏促进黏膜修复。疼痛明显者可短期使用利多卡因凝胶缓解症状。需注意抗生素和抗真菌药物不可自行滥用。

3、物理治疗

对于舌乳头萎缩或角化过度的患者,可采用低能量激光照射改善局部微循环。顽固性溃疡可用紫外线局部照射促进愈合。物理治疗需由专业医师操作,通常每周进行数次,治疗期间需配合口腔保湿护理。

4、饮食调整

缺乏B族维生素或铁元素可能诱发舌炎,应适量增加瘦肉、动物肝脏、全谷物等食物的摄入。避免过硬、过烫食物摩擦舌黏膜,建议选择温凉的流质或半流质饮食。每日饮水不少于1500毫升,保持口腔湿润状态。

5、心理干预

长期舌部不适可能引发焦虑情绪,进而加重症状感知。可通过正念训练缓解对舌部异常的过度关注,必要时在心理科医师指导下进行认知行为治疗。保证充足睡眠有助于调节自主神经功能,改善局部血液循环。

慢性舌炎患者需定期口腔科复查,监测舌黏膜变化。日常可含服维生素B12片或葡萄糖酸锌片辅助修复黏膜。建议使用不含十二烷基硫酸钠的温和型牙膏,避免刷牙后舌部干燥刺痛。若出现舌体溃疡长期不愈、白斑或硬结,须及时活检排除癌变可能。保持规律作息与均衡饮食,有助于增强黏膜抵抗力。