怎样对待精神病患者

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崔界峰 副主任医师

崔界峰副主任医师 北京回龙观医院  临床心理科

对待精神病患者需要采取科学、尊重和关爱的态度,主要通过心理支持、药物治疗、社会融入、家庭护理和专业康复等方式综合干预。

1、心理支持

精神病患者常伴随情绪波动和认知障碍,需通过倾听、共情和非批判性沟通建立信任关系。避免使用刺激性语言,可引导患者参与认知行为治疗或团体心理辅导,帮助其逐步恢复社会功能。家属和照料者应学习基础心理干预技巧,如情绪安抚和危机干预方法。

2、药物治疗

在精神科医生指导下规范使用抗精神病药物是关键干预手段。常用药物包括利培酮、奥氮平、喹硫平等,需定期复诊调整用药方案。注意观察药物不良反应如锥体外系症状,未经医嘱不得擅自增减药量。急性发作期可能需要配合心境稳定剂或抗抑郁药物联合治疗。

3、社会融入

帮助患者逐步恢复社会交往能力,可从简单的社区活动参与开始。协助其建立规律的作息和轻度劳动习惯,避免长期与社会隔离。部分康复期患者可通过职业训练恢复工作能力,但需根据个体情况调整社会接触强度,防止过度刺激诱发症状反复。

4、家庭护理

家属需接受疾病相关知识教育,掌握识别复发征兆的技巧。家庭环境应保持稳定和谐,减少冲突和压力源。建立规律的服药监督机制,保管好危险物品。记录患者症状变化和行为模式,为医生复诊提供详细依据。必要时可寻求社区精神卫生服务中心的支持。

5、专业康复

中重度患者需定期到精神卫生机构进行专业康复训练,包括社交技能训练、生活能力培养和艺术治疗等。部分慢性患者可能需要长期社区随访管理或间歇性住院治疗。康复过程中要尊重患者自主权,采用渐进式目标设定,避免急于求成造成心理压力。

精神病患者的照护是长期过程,需要医疗系统、家庭和社会多方协作。日常饮食注意营养均衡,限制咖啡因和酒精摄入。保持适度运动如散步或瑜伽有助于情绪稳定。家属自身也需关注心理健康,必要时寻求专业心理援助。遇到暴力倾向或自伤行为时,应立即联系精神科急诊服务。社会公众应消除歧视,以平等态度对待精神病康复者,为其创造包容的生活环境。