张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院 运动医学科
肩内旋动作主要由肩胛下肌、胸大肌、大圆肌、背阔肌和三角肌前束等肌肉协同完成。这些肌肉通过收缩带动肱骨向内旋转,是上肢功能性活动的重要基础。
肩胛下肌位于肩胛骨前面,起于肩胛下窝,止于肱骨小结节。作为唯一附着于肱骨前侧的肩袖肌群,其收缩时产生强烈的内旋力矩。该肌长期紧张可能导致肩关节活动受限,需通过爬墙训练等拉伸动作维持弹性。
胸大肌锁骨部和胸骨部纤维在肩关节屈曲位时参与内旋,尤其在上肢过顶动作中贡献显著。力量训练中卧推等动作可能造成该肌过度发达,需注意与肩袖肌群的平衡训练以避免圆肩体态。
大圆肌起于肩胛骨下角背面,与背阔肌共同形成腋后壁。除内旋功能外,还能辅助肩关节后伸和内收。该肌与背阔肌协同工作,在攀爬、划船等动作中发挥重要作用。
背阔肌作为人体最大的阔肌,其上部纤维在肩关节外展位时具有明显内旋功能。该肌过度紧张可能影响肩胛骨位置,引发肩峰下撞击综合征,需结合泡沫轴放松与针对性拉伸。
三角肌前束在肩关节中立位或屈曲位时参与内旋,尤其在手臂前平举动作中激活明显。健身人群中该肌常因过度训练导致肌力失衡,需配合外旋肌群训练以维持动态稳定性。
建议通过弹力带内旋训练强化相关肌群,训练前后需充分热身与放松。游泳、羽毛球等运动可综合锻炼肩内旋肌群,但运动后出现持续肩痛或活动障碍时,应及时就医排除肩袖损伤或关节囊粘连等病变。日常注意避免长期伏案导致的圆肩姿势,每工作1小时可进行扩胸运动维持肌肉平衡。