引起牙龈出血的原因

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、牙周炎、血液系统疾病等原因引起。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症。表现为刷牙或进食时轻微出血，可能伴有牙龈红肿。需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器使用，每半年接受一次专业洁治。

2、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈毛细血管脆性增加。常见于饮食不均衡人群，伴随伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，必要时在医生指导下补充维生素制剂。

3、妊娠期激素变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，约半数孕妇会出现妊娠性龈炎。表现为牙龈充血呈深红色，触碰易出血。产后激素水平恢复可自行缓解，孕期需加强口腔护理并使用软毛牙刷。

4、牙周炎

牙周袋内厌氧菌感染导致牙槽骨吸收，临床检查可见探诊出血、牙周袋深度超过3毫米。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物控制感染。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，牙龈可能出现自发性渗血且难以止血。常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状，需及时进行血常规和凝血功能检查确诊。

日常应注意选用软毛牙刷避免机械损伤，使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。建议每年进行口腔检查，吸烟者需戒烟以减少对牙龈的化学刺激。糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者避免使用钙离子拮抗剂类降压药。出现持续出血或伴随发热、乏力等症状时，应立即就诊排查系统性病因。