仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
洗澡时阴茎疼痛可能与尿道炎、包皮龟头炎、阴茎外伤、泌尿系统结石、前列腺炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
尿道黏膜受细菌感染会出现排尿灼痛,洗澡时水流刺激可能加重不适。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等,可伴随尿道分泌物增多。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需保持会阴清洁干燥。
包皮过长者易因卫生不良引发炎症,表现为龟头红肿、刺痛,接触沐浴露等化学刺激物时症状明显。白色念珠菌感染常见于糖尿病患者,需用克霉唑乳膏局部涂抹。反复发作建议行包皮环切术,日常需翻开包皮彻底清洗。
性行为不当或外力撞击可能导致阴茎皮下出血、系带撕裂,洗澡时热水刺激会加剧疼痛。轻微损伤可通过冷敷缓解,严重血肿需手术引流。恢复期间避免勃起,穿着宽松内裤减少摩擦。
输尿管末端或膀胱结石移动时可能放射至阴茎疼痛,排尿时症状显著。超声检查可明确结石位置,小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,必要时行体外冲击波碎石。限制高草酸食物摄入有助于预防复发。
慢性前列腺炎患者可能出现会阴部放射性疼痛,热水坐浴虽可缓解盆腔充血,但温度过高可能加重不适。需配合前列腺液检查,治疗选用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合温水坐浴每日两次。
日常应注意选择温和无刺激的沐浴产品,避免用力搓洗生殖器。穿着透气棉质内裤,保持局部清洁但不过度清洗。饮食宜清淡,多饮水稀释尿液。若疼痛持续超过三天或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊,必要时进行超声、尿动力学等专项检查。急性期禁止性生活,恢复后也需做好防护措施。