前列腺钙化灶怎么回事

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺钙化灶可能由慢性前列腺炎、前列腺结石、前列腺组织退行性变、既往感染遗留痕迹、年龄增长等因素引起,通常无明显症状,多数通过影像学检查偶然发现。

1、慢性前列腺炎

长期反复的炎症刺激可导致前列腺腺管堵塞,分泌物滞留后钙盐沉积形成钙化灶。患者可能伴有尿频尿急、会阴部胀痛等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状,需配合温水坐浴等物理治疗。

2、前列腺结石

前列腺腺泡或导管内形成的微小结石在影像学上表现为点状钙化灶。可能与尿液反流、代谢异常有关,通常无需特殊处理。若合并感染时可出现排尿疼痛,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

3、组织退行性变

随着年龄增长,前列腺组织逐渐发生纤维化或钙化改变,属于正常生理性退化过程。这类钙化灶多呈散在分布,不会引起排尿功能障碍,一般无须干预。

4、既往感染痕迹

结核杆菌、淋球菌等病原体感染治愈后,局部坏死组织钙化可遗留钙化灶。这类钙化通常边界清晰,无活动性病变证据,无需治疗但需定期复查。

5、年龄相关因素

50岁以上男性前列腺组织中钙磷代谢异常概率增加,血管壁及腺体周围易出现钙盐沉积。建议每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,排除前列腺增生或肿瘤可能。

发现前列腺钙化灶后应避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为,每日饮水保持2000毫升以上。饮食需限制辛辣刺激食物,适量补充南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素的食物。若出现进行性排尿困难、血尿等症状需及时就诊泌尿外科,通过超声、CT等检查明确钙化灶性质。无症状者通常每1-2年复查一次即可,无须过度治疗。