阑尾炎手术后肚子大怎么回事

阑尾炎手术后肚子大可能与术后肠胀气、腹腔积液、腹壁肌肉松弛、切口疝、术后感染等因素有关。建议及时就医检查明确原因。

1、术后肠胀气

手术过程中麻醉药物和肠道操作可能导致胃肠蠕动减弱，气体在肠道内积聚形成腹胀。表现为腹部膨隆但触诊柔软，肛门排气后可缓解。可通过早期下床活动、腹部按摩促进肠蠕动，必要时使用胃肠动力药如多潘立酮片缓解症状。

2、腹腔积液

手术创面渗液或炎症反应可能导致腹腔内液体聚集，常见于术后一周内。超声检查可明确积液量，少量积液可自行吸收，量多时需穿刺引流。若伴有发热、腹痛加剧需警惕继发感染。

3、腹壁肌肉松弛

手术切口会暂时影响腹直肌功能，导致腹部支撑力下降。表现为站立时腹部明显前凸，平卧时改善。术后需佩戴腹带保护，逐步进行腹肌康复训练如仰卧抬腿运动帮助恢复肌张力。

4、切口疝

术后切口愈合不良可能导致腹壁缺损，腹腔内容物突出形成包块。常见于剧烈咳嗽、过早负重等情况下发生。需通过CT检查确诊，小型疝可观察，大型疝需行疝修补术治疗。

5、术后感染

腹腔感染或切口感染可能引发炎性渗出导致腹胀。伴有局部红肿热痛、体温升高等表现。需进行血常规和影像学检查，确诊后需使用抗生素如头孢呋辛酯片控制感染，必要时手术清创。

术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动。饮食从流质逐步过渡到普食，多摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶促进组织修复。定期复查腹部超声，若腹胀持续加重或出现呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现需立即就医。术后三个月内避免提重物超过5公斤，睡眠时可在膝下垫枕减轻腹部张力。