骨关节病怎么治疗

骨关节病可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节病通常由关节退行性变、炎症反应、代谢异常、创伤、遗传等因素引起。

1、生活干预

减轻体重可减少关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯或下蹲动作，使用手杖等辅助器具分散关节压力。日常饮食可增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素D和钙质。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，冷敷适用于急性肿胀期。超声波治疗能缓解深层组织炎症，经皮电神经刺激可阻断疼痛信号传导。水中运动疗法利用浮力减轻关节负担，同时增强肌肉力量。关节活动度训练需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解炎症反应。硫酸氨基葡萄糖可能帮助修复软骨，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤，截骨术可矫正力线异常。终末期患者需考虑人工关节置换术，包括全膝关节置换和髋关节置换。术后需配合康复训练恢复关节功能，假体使用寿命受活动量和体重影响。

5、中医治疗

针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位缓解疼痛，艾灸适用于寒湿型关节痛。中药熏洗可选用伸筋草、透骨草等药材，内服方剂需辨证使用独活寄生汤或桂枝芍药知母汤。推拿手法应避开急性炎症期，避免加重关节损伤。

骨关节病患者应建立长期管理意识，避免关节受凉和过度劳累。建议选择平底软质鞋减少行走冲击，睡眠时可用枕头垫高患肢减轻晨僵。定期复查关节X线评估病情进展，合并骨质疏松者需同步治疗。保持适度运动维持关节活动度，如太极拳、八段锦等低冲击运动，运动前后做好热身和拉伸。饮食注意控制嘌呤摄入预防痛风性关节炎发作，适当补充胶原蛋白可能对软骨修复有帮助。