于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
右肺隐痛可能由胸膜炎、肋间神经痛、肺炎、气胸、肺栓塞等原因引起,可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
胸膜炎是胸膜发生炎症反应的疾病,可能与细菌感染、病毒感染等因素有关,通常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎引起的右肺隐痛在深呼吸或咳嗽时可能加重。治疗胸膜炎需要针对病因使用抗生素或抗病毒药物,同时可配合止痛药物缓解症状。常用药物包括头孢呋辛、阿奇霉素、对乙酰氨基酚等。
肋间神经痛是肋间神经受到刺激或压迫引起的疼痛,可能与外伤、带状疱疹等因素有关,通常表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛。肋间神经痛导致的右肺隐痛多为阵发性,疼痛程度可轻可重。治疗肋间神经痛可使用营养神经药物、止痛药物,必要时进行神经阻滞治疗。常用药物包括甲钴胺、布洛芬、加巴喷丁等。
肺炎是肺部组织发生感染性炎症,可能与细菌、病毒、真菌等病原体感染有关,通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。肺炎引起的右肺隐痛多伴有呼吸系统症状。治疗肺炎需要根据病原体选择抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物,同时进行对症治疗。常用药物包括阿莫西林、奥司他韦、氟康唑等。
气胸是气体进入胸膜腔导致肺组织压缩的疾病,可能与肺部疾病、外伤等因素有关,通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。气胸引起的右肺隐痛多为锐痛,可能伴有呼吸受限。少量气胸可自行吸收,大量气胸需进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗。
肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支的疾病,可能与静脉血栓形成、长期卧床等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难、咯血等症状。肺栓塞引起的右肺隐痛多为持续性,可能伴有循环系统症状。治疗肺栓塞需使用抗凝药物,严重者需进行溶栓治疗或手术治疗。常用药物包括华法林、利伐沙班、阿替普酶等。
出现右肺隐痛时应注意休息,避免剧烈运动,保持室内空气流通。饮食宜清淡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、瘦肉等。避免吸烟饮酒,减少刺激性食物摄入。如症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行治疗。日常可进行适度呼吸锻炼,增强肺部功能,但应避免过度劳累。