常见引起口干的原因

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

口干可能由生理性脱水、药物副作用、糖尿病、干燥综合征、唾液腺功能障碍等原因引起。口干是唾液分泌减少或体液不足导致的常见症状,可能伴随口渴、口腔黏腻感等表现。

1、生理性脱水

长时间未饮水、高温环境出汗或腹泻呕吐导致体液流失时,口腔黏膜含水量下降引发口干。这种情况可通过及时补充淡盐水或口服补液盐缓解,建议每小时饮用少量温水,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。

2、药物副作用

抗组胺药如氯雷他定、抗胆碱药如阿托品、部分降压药和抗抑郁药可能抑制唾液分泌。若服药后出现持续性口干,可在医生指导下调整用药方案,必要时使用人工唾液替代治疗。

3、糖尿病

血糖水平超过肾糖阈会导致渗透性利尿,引发多尿和脱水性口干。患者常伴有多饮、体重下降等症状,需通过血糖监测确认,控制血糖可选用二甲双胍、格列美脲等降糖药物。

4、干燥综合征

自身免疫攻击唾液腺和泪腺时,会出现顽固性口干眼干,需检测抗SSA/SSB抗体确诊。治疗采用人工唾液缓解症状,严重者可遵医嘱使用羟氯喹或免疫抑制剂。

5、唾液腺功能障碍

头颈部放疗、腮腺炎或结石堵塞导管会导致唾液分泌异常。可通过超声检查明确病因,结石患者需进行导管扩张术,放疗后口干可使用毛果芸香碱刺激残余腺体功能。

日常建议保持每日1500-2000毫升饮水,避免酒精和咖啡因的利尿作用。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,室内使用加湿器维持空气湿度。若口干持续超过两周或伴随吞咽困难、龋齿增多,需尽早就诊排查系统性疾病的可能。糖尿病患者需定期监测血糖,干燥综合征患者应做好口腔护理预防真菌感染。