慢性胃炎的发病原因是什么

慢性胃炎的发病原因主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因，该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁。感染后可能引起胃黏膜充血水肿，长期未治疗可能发展为萎缩性胃炎。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。这类药物可能引起胃黏膜糜烂甚至出血，建议必要时联合使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可导致胃黏膜损伤，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。胆汁中的胆盐和胰酶会破坏胃黏膜屏障，可能引起反流性胃炎。治疗可使用促胃肠动力药多潘立酮。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类胃炎可能伴随恶性贫血，需定期监测维生素B12水平，必要时进行替代治疗。

5、不良饮食习惯

长期进食过烫、辛辣、腌制食物可能刺激胃黏膜，酒精和咖啡因会促进胃酸分泌。不规律饮食会打乱胃酸分泌节律，建议采用少食多餐方式，避免空腹时间过长。

慢性胃炎患者应注意饮食调理，选择易消化的食物如粥类、面条等，避免过硬过冷食物。可适量食用山药、南瓜等具有黏膜保护作用的食材。保持规律作息，避免精神紧张，戒烟限酒。若症状持续或加重，应及时就医进行胃镜检查，明确诊断后接受规范治疗。日常可记录饮食与症状关系，帮助识别诱发因素。