李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肝硬化属于重大疾病,是慢性肝病发展的终末阶段,可能引发肝功能衰竭、门静脉高压等严重并发症。肝硬化的严重程度主要与病因控制、肝功能代偿情况、并发症发生等因素有关。
肝硬化早期可能无明显症状,随着病情进展会出现乏力、食欲减退、腹胀等表现。此时肝脏仍有部分代偿功能,通过积极治疗可延缓病情发展。但若未及时干预,可能逐渐出现黄疸、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等失代偿表现,甚至发展为肝性脑病或肝癌。
部分特殊类型的肝硬化如胆汁性肝硬化、心源性肝硬化等进展更快。晚期患者可能出现多器官功能衰竭,需要进行肝移植手术。肝硬化患者的五年生存率与确诊时的疾病阶段密切相关,早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
肝硬化患者需严格戒酒并避免肝毒性药物,定期监测肝功能、腹部超声等指标。饮食应保证充足热量和优质蛋白,限制钠盐摄入。出现呕血、意识障碍等急症需立即就医。建议在消化内科或肝病科医生指导下制定个体化治疗方案,必要时联合营养科、外科等多学科会诊。