70岁老人手抖怎么回事

70岁老人手抖可能由生理性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、药物副作用、脑卒中等原因引起。手抖在医学上称为震颤，需结合具体表现判断病因。

1、生理性震颤

老年人因肌肉退化或疲劳可能出现轻微手抖，常见于持物、紧张时。这种震颤幅度小且不持续，改善睡眠、减少咖啡因摄入后可缓解。日常可通过握力训练增强肌肉控制力，无须特殊治疗。

2、帕金森病

静止性震颤是帕金森病典型症状，多从单侧手指开始呈搓丸样抖动，伴随动作迟缓、肌强直。可能与黑质多巴胺神经元退化有关，需神经科评估。常用药物包括多巴丝肼、普拉克索、恩他卡朋等，需严格遵医嘱调整剂量。

3、甲状腺功能亢进

甲亢导致代谢亢进会引发双手细颤，伴心悸、消瘦等症状。与甲状腺激素过量刺激神经系统有关，需检测甲状腺功能。治疗包括甲巯咪唑等抗甲状腺药物，或放射性碘治疗。

4、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药、支气管扩张剂可能诱发震颤。如氨茶碱、丙戊酸钠等药物通过影响神经递质导致手抖，停药或换药后症状多可消失。用药期间应定期复诊评估不良反应。

5、脑卒中后遗症

基底节区或小脑出血/梗死可能损伤运动调控通路，导致意向性震颤。这类手抖在完成精细动作时加重，常伴平衡障碍。需通过CT/MRI明确病灶，康复训练结合营养神经药物如甲钴胺改善症状。

建议老人记录手抖发生时间、诱因及伴随症状，避免摄入酒精、浓茶等刺激性物质。可适当补充维生素B族和镁元素，参与太极拳等舒缓运动增强协调性。若震颤影响进食或日常活动，应及时神经内科就诊排查器质性疾病，避免自行服用镇静类药物。