晚上睡觉右胳膊疼怎么回事

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

晚上睡觉右胳膊疼可能与睡姿不当、肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、腕管综合征等原因有关。可通过调整睡姿、局部热敷、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持右侧卧位可能压迫右臂神经血管,导致血液循环不畅或神经受压。建议选择仰卧位或左右交替侧卧,避免手臂被身体重量压迫。使用高度适中的枕头支撑颈部,有助于减轻肩颈压力。睡眠中无意识的手臂扭曲也可能引发晨起疼痛,可尝试用抱枕固定手臂位置。

2、肌肉劳损

白天过度使用右臂进行提重物、重复性动作等,可能导致肌肉微损伤或乳酸堆积。夜间休息时炎症反应加剧,表现为酸痛或僵硬感。急性期可冷敷15分钟缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。适当进行手臂伸展运动,如手指爬墙练习,帮助放松肌肉。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,疼痛放射至右臂。常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。神经根型颈椎病引起的臂痛夜间可能加重,因卧位时椎间盘压力增大。可遵医嘱使用颈托固定,服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物营养神经、缓解炎症。

4、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症导致活动受限,夜间静息痛明显。疼痛多始于肩部并向手臂放射,外展、后伸动作困难。急性期需减少患肢负重,配合超短波理疗。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,口服双氯芬酸钠缓释片控制炎症。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压引发手指麻木刺痛,夜间症状显著。长期使用鼠标、手机等可能诱发。睡眠时佩戴腕关节支具保持中立位,避免屈腕加重压迫。严重者可考虑腕横韧带松解术,药物治疗包括维生素B1片、腺苷钴胺片等神经营养剂。

建议避免睡前剧烈运动或长时间使用电子设备,保持卧室温度适宜防止肌肉受凉。疼痛持续超过一周或伴随无力、麻木时,需及时就诊骨科或康复科。日常可进行肩颈拉伸运动,工作时每1小时活动手臂5分钟,选择符合人体工学的办公设备。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深绿色蔬菜等有助于骨骼健康。