刚小便一会又有尿意怎么回事

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

刚小便一会又有尿意可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、精神因素、糖尿病等因素有关。尿频是泌尿系统常见症状,表现为排尿次数增多且尿量减少,需结合伴随症状判断具体病因。

1、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱可引起尿频、尿急、尿痛。女性因尿道较短更易发生,常见于饮水不足或卫生习惯不良时。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿意频繁,可能与神经系统调节异常有关。表现为突发强烈尿意但尿量少,可通过膀胱训练改善,必要时使用索利那新片等药物调节膀胱功能。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,导致排尿不尽和残余尿刺激。伴随尿线变细、夜尿增多,可遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状。

4、精神因素

焦虑紧张可能通过神经反射引起尿频,常见于考试、演讲等应激状态。这种功能性尿频无器质性病变,建议通过放松训练、转移注意力等方式调节自主神经功能。

5、糖尿病

血糖升高导致渗透性利尿,表现为多饮多尿伴尿频。需监测空腹血糖确诊,控制饮食并配合二甲双胍片等降糖药物,尿频症状随血糖稳定可缓解。

建议记录每日排尿次数与尿量,避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质。保持会阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况,需及时到泌尿外科就诊检查尿常规、泌尿系超声等项目明确诊断。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌控制力,饮水采取少量多次方式。