静脉炎和静脉曲张有什么区别

静脉炎和静脉曲张是两种不同的静脉系统疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。静脉炎是静脉血管壁的炎症反应，通常伴随红肿热痛；静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致的血管迂曲扩张，多表现为下肢青筋凸起。两者在发病机制、临床表现及干预措施上存在明显差异。

1、病因差异

静脉炎多由静脉内血栓形成、化学刺激或细菌感染引发，常见诱因包括长期输液、外伤或血液高凝状态。静脉曲张主要因静脉瓣膜功能缺陷，导致血液回流受阻，与遗传、久站、妊娠等因素相关。

2、症状表现

静脉炎急性期表现为局部皮肤发红、皮温升高、条索状硬结伴触痛，严重时可发热。静脉曲张早期仅见皮下迂曲血管，后期可能出现下肢沉重感、瘙痒，晚期可并发皮肤色素沉着或溃疡。

3、检查方法

静脉炎需通过血液检查如D-二聚体和超声检查确诊，必要时行静脉造影。静脉曲张诊断主要依赖下肢静脉彩超，可明确瓣膜功能及反流程度，部分患者需进行CT静脉成像评估。

4、治疗原则

静脉炎需抗凝治疗如低分子肝素钠、抗感染或局部湿敷，血栓性静脉炎需绝对卧床。静脉曲张轻症可通过弹力袜压迫治疗，中重度需硬化剂注射、激光闭合或大隐静脉高位结扎术。

5、并发症风险

静脉炎可能进展为深静脉血栓，增加肺栓塞风险。静脉曲张长期未治会导致淤积性皮炎、顽固性溃疡，严重时诱发血栓性浅静脉炎，两者均可影响生活质量。

预防静脉疾病需避免久坐久站，规律运动促进下肢血液循环，控制体重减轻静脉压力。静脉炎患者应严格遵医嘱抗凝，静脉曲张患者日常穿戴医用弹力袜。出现下肢持续肿痛、皮肤改变时需及时就医，避免自行按摩或热敷加重病情。饮食注意补充维生素C增强血管弹性，限制高盐饮食防止水肿。