下牙龈肿痛怎么回事

下牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、口腔溃疡等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血，可能伴随轻微疼痛。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线清除牙缝菌斑，配合复方氯己定含漱液等抗菌漱口水控制炎症。若持续不缓解需牙周刮治。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染，与牙结石刺激、吸烟等因素有关。除肿痛外可能出现牙齿松动、口臭。需进行龈下刮治清除牙结石，急性期可服用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，严重者需牙周翻瓣手术。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎常引发剧烈肿痛，可能放射至耳颞部。可生理盐水冲洗盲袋，服用头孢克洛分散片抗炎。若反复发作或引发张口困难，建议拔除阻生智齿。术后需冰敷减轻肿胀。

4、龋齿

深龋或牙髓坏死可能导致根尖周脓肿，表现为牙龈局部隆起、跳痛。需根管治疗清除感染源，配合替硝唑片控制急性炎症。缺损较大的牙齿建议全冠修复避免折裂。

5、口腔溃疡

创伤性或复发性口腔溃疡可能波及牙龈，形成边缘红肿的浅表糜烂。可用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，维生素B2片调节黏膜代谢。避免进食辛辣刺激食物加重疼痛。

日常应注意早晚采用软毛牙刷清洁牙齿与牙龈交界处，饭后及时漱口。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免过硬、过烫食物刺激患处。戒烟限酒减少黏膜损伤，适当补充维生素C增强牙龈抵抗力。若肿痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，需立即就诊排除颌面部间隙感染等严重情况。