风湿性骨关节炎怎么回事

风湿性骨关节炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、关节劳损、代谢紊乱等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式缓解症状。

1、遗传因素

部分风湿性骨关节炎患者存在家族遗传倾向，特定基因变异可能导致关节软骨代谢异常。这类患者需注意避免关节过度负重，建议定期进行低强度运动如游泳，有助于维持关节活动度。亲属中有患病者应提高警惕，出现关节晨僵症状时及时就医。

2、免疫异常

自身免疫系统错误攻击关节组织是重要发病机制，可能与链球菌感染后的交叉免疫反应有关。患者常表现为对称性关节肿痛，可伴有低热症状。免疫调节药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片常用于控制病情发展，使用期间需定期监测肝功能。

3、感染因素

某些细菌或病毒感染可能触发关节炎症反应，如未及时治疗的咽部链球菌感染。这类患者往往先出现咽喉疼痛，继而发展为游走性关节疼痛。急性期需使用青霉素类抗生素，慢性期可配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解症状。

4、关节劳损

长期重复性关节活动或过度负重可能加速关节退变，常见于重体力劳动者。典型表现为负重关节如膝关节的持续性疼痛，活动时加重。建议使用护膝等支具保护关节，配合超声波等物理疗法改善局部血液循环。

5、代谢紊乱

尿酸代谢异常导致的痛风性关节炎可能与之并存，表现为夜间突发的关节剧痛。这类患者需严格控制高嘌呤饮食，急性期可使用秋水仙碱片，慢性期可服用别嘌醇片调节尿酸水平。定期检测血尿酸值有助于预防复发。

风湿性骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素D和钙质。建议选择太极、瑜伽等低冲击运动，体重超标者需逐步减重以减轻关节负荷。冬季可使用温热盐袋热敷疼痛关节，每次不超过30分钟。症状加重时应及时复查，调整治疗方案。