腔内彩色多普勒超声检查什么

申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

腔内彩色多普勒超声主要用于检查泌尿系统、生殖系统及盆腔脏器的血管结构和血流状态。该检查可评估前列腺增生、子宫内膜病变、精索静脉曲张、膀胱肿瘤等疾病,具有无创、分辨率高的特点。

一、泌尿系统检查

腔内彩色多普勒超声可清晰显示膀胱壁层次结构及血流信号,帮助鉴别膀胱肿瘤与炎性增生。对于男性患者,能准确测量前列腺体积,评估增生腺体的血供情况,辅助诊断前列腺癌。输尿管末端结石嵌顿时,可通过观察局部血流变化判断是否存在黏膜水肿。

二、妇科疾病诊断

在妇科领域,该技术能检测子宫内膜血流参数,辅助判断内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。对卵巢肿瘤可进行血流分级,鉴别良恶性肿瘤。监测卵泡发育过程中血流动力学变化,为不孕症治疗提供依据。宫颈癌筛查中可评估病灶浸润深度。

三、血管异常评估

精索静脉曲张患者可通过检查睾丸血流灌注及静脉反流情况明确诊断。盆腔静脉淤血综合征患者能观察到子宫周围静脉丛扩张和血流淤滞。对于移植肾患者,可监测肾动脉吻合口狭窄等血管并发症。

四、术后监测应用

前列腺切除术后可评估尿道括约肌区域血流恢复情况。妇科肿瘤术后监测阴道残端血流变化,早期发现复发征象。膀胱重建手术后观察新膀胱壁血管再生状态,判断组织存活情况。

五、介入治疗引导

在超声引导下前列腺穿刺活检中,彩色多普勒能避开血管丰富区域减少出血风险。盆腔脓肿引流时可实时观察穿刺针道与血管的位置关系。辅助定位子宫内膜消融治疗的靶向区域。

检查前需排空膀胱,经直肠检查者应提前清洁灌肠。女性患者建议选择月经干净后3-7天进行检查。检查过程中可能产生轻微不适,但通常可以耐受。术后应注意会阴部清洁,避免剧烈运动。若出现持续腹痛或血尿需及时就医。日常保持充足饮水,规律作息有助于相关疾病的预防。