仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
不孕不育属于生殖医学科或妇产科。导致不孕不育的原因主要有输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性少弱精症、内分泌失调等。
生殖医学科专门针对生育障碍问题开展系统评估与治疗,可提供精液分析、性激素检测、输卵管造影等基础检查。对于需要辅助生殖技术的患者,该科室可实施宫腔内人工授精、体外受精胚胎移植等治疗方案。存在染色体异常或遗传病风险的夫妇可在此接受遗传咨询。
妇产科能处理女性生殖系统结构异常、多囊卵巢综合征等常见病因。通过超声监测卵泡发育、诊断性刮宫等手段评估子宫及附件状况。对于输卵管积水、卵巢囊肿等器质性疾病,可进行腹腔镜手术等治疗。该科室还负责指导备孕期间的药物调理与排卵监测。
男性不育患者需在泌尿外科排查精索静脉曲张、输精管梗阻等问题。通过显微外科手术可修复部分生精功能障碍,严重少弱精症患者可能需睾丸穿刺取精。该科室还能处理勃起功能障碍、慢性前列腺炎等影响生育的男科疾病。
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致不孕,需在该科室进行激素替代治疗。糖尿病、肥胖等代谢性疾病引发的生育障碍也属于其诊治范围。通过调节下丘脑垂体性腺轴功能,可改善部分患者的排卵或生精问题。
中医通过辨证施治调理气血阴阳失衡,对功能性不孕具有辅助疗效。采用针灸、艾灸刺激特定穴位可改善子宫血液循环,中药周期疗法能调节月经紊乱。该科室常与其他西医科室联合开展中西医结合治疗。
建议夫妇双方共同就诊,完善精液常规、输卵管通畅性、激素水平等基础检查。备孕期间保持规律作息,避免高温环境与辐射暴露,适度补充叶酸与维生素E。体重超标者需控制饮食并加强运动,吸烟饮酒者应提前戒除。若尝试自然受孕超过一年未果,建议及时到生殖医学中心进行专业评估与干预。