引发青少年近视眼的原因

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

青少年近视眼可能由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、光照条件不佳、营养失衡等原因引起。

1、遗传因素

父母双方或一方患有高度近视时,子女发生近视的概率明显增高。这类近视多与眼球轴长过度发育有关,通常在学龄前即可出现。建议家长定期带孩子进行视力筛查,建立屈光发育档案。若发现异常,可通过角膜塑形镜或低浓度阿托品等医疗手段干预。

2、长时间近距离用眼

持续阅读、使用电子设备超过40分钟不休息,会导致睫状肌持续痉挛,引发假性近视。这种状态若长期存在,可能发展为真性近视。建议采用20-20-20护眼法则,即每20分钟抬头远眺20英尺外景物20秒。学校课桌椅高度应与身高匹配,保持30厘米以上阅读距离。

3、户外活动不足

每日户外阳光暴露时间不足2小时,视网膜多巴胺分泌减少,影响眼球正常发育。自然光中的紫外线B波段可刺激维生素D合成,有助于巩膜胶原重塑。建议学校保证每天1小时以上户外体育活动,节假日家长应带孩子进行骑行、球类等户外运动。

4、光照条件不佳

昏暗环境或频闪光源下用眼,瞳孔持续放大加重调节负担。夜间使用电子设备时,蓝光抑制褪黑素分泌,可能干扰生物钟。学习区域照度应维持在300-500勒克斯,台灯需放置于非惯用手侧,避免直接眩光。建议选择无频闪、色温4000K左右的护眼灯具。

5、营养失衡

缺乏维生素A、DHA、叶黄素等营养素会影响视杆细胞和视网膜功能。过量摄入高糖食物可能通过渗透压改变晶状体屈光度。日常饮食应包含深色蔬菜、深海鱼、坚果等富含抗氧化物质的食物。可适量补充含维生素A、锌的复合营养素,但需避免过量。

预防青少年近视需采取综合措施,包括每天保证2小时以上户外活动,控制电子屏幕使用时间,保持正确读写姿势,每半年进行一次专业验光检查。已发生近视者应在医生指导下选择框架眼镜、角膜接触镜或药物控制方案,避免盲目使用视力康复训练仪器。建立家校联动的视力保护机制,将视力健康纳入学生健康管理档案。