小孩的脸的皮肤上有白斑怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

小孩脸上出现白斑可能由白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、无色素痣等原因引起,可通过皮肤镜检查、伍德灯检查等方式明确诊断。

1、白色糠疹

白色糠疹多见于儿童面部,表现为边界模糊的淡白色斑片,表面可能有细碎鳞屑。该病与日晒、皮肤干燥或维生素缺乏有关,通常无须特殊治疗,日常需加强保湿防晒,可外用尿素软膏缓解症状。

2、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起,白斑呈圆形或椭圆形,可能伴随轻微瘙痒。该病与高温潮湿环境、多汗体质有关,确诊后需遵医嘱使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏,同时注意保持皮肤清洁干燥。

3、白癜风

白癜风表现为瓷白色斑块,边界清晰,可能与自身免疫异常或遗传因素相关。早期可尝试308nm准分子光治疗,配合他克莫司软膏等免疫调节药物,需避免暴晒和精神紧张。

4、贫血痣

贫血痣是先天性血管发育异常导致的局部色素减退,摩擦白斑区域不会发红。该病对健康无影响,通常无须治疗,若影响外观可咨询医生考虑激光改善。

5、无色素痣

无色素痣为出生或幼年期出现的局限性白斑,边缘呈锯齿状,随身体等比例扩大。目前尚无特效疗法,建议定期观察变化,必要时通过遮盖手段改善外观。

家长发现孩子面部白斑时,应先记录皮损形态变化,避免自行使用偏方。日常需注意均衡饮食,适当补充含锌、铜的食物如坚果、动物肝脏;外出时做好物理防晒,选择温和无刺激的儿童护肤品。若白斑持续扩散或伴随脱屑、瘙痒等症状,应及时到皮肤科就诊,通过专业检查明确病因后针对性干预。