小孩子脸上长痘痘怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

小孩子脸上长痘痘可能与皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、过敏反应、激素水平变化等因素有关。儿童痤疮通常表现为粉刺、红色丘疹或脓疱,多数与青春期前激素波动或局部护理不当相关。

1、皮脂腺分泌旺盛

儿童进入学龄期后肾上腺开始分泌少量雄激素,可能刺激皮脂腺过度分泌油脂。油脂混合脱落角质堵塞毛囊口形成粉刺。日常需用温和儿童洁面产品清洁,避免使用成人控油护肤品。

2、毛囊角化异常

毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致毛孔堵塞,常见于面颊和额头。可能与遗传体质或维生素A缺乏有关。可遵医嘱使用含水杨酸的儿童外用制剂,浓度需低于2%。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌过度繁殖会引发炎症反应,形成红色丘疹或脓疱。家长应注意避免孩子抓挠,可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素。

4、过敏反应

接触花粉、尘螨或进食牛奶鸡蛋等致敏食物可能诱发过敏性皮疹。常伴有瘙痒和皮肤干燥,需排查过敏原并停用致敏物质,必要时口服氯雷他定糖浆。

5、激素水平变化

部分女童在8-10岁可能出现暂时性雌激素水平波动,导致下巴和鼻周出现痘痘。通常随着生长发育自行消退,严重者可短期使用稀释后的氢化可的松乳膏。

家长应帮助孩子建立每日两次温水洗脸的习惯,选择无香料无酒精的儿童专用护肤品。避免挤压痘痘导致感染加重,保证充足睡眠和饮水。饮食上减少高糖高脂食物摄入,增加新鲜蔬菜水果。若痘痘持续增多、出现囊肿或伴随发热,需及时就诊儿科或皮肤科排除其他皮肤疾病。多数儿童痤疮在青春期前会逐渐缓解,无须过度治疗。