李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
儿童免疫力低下可能由遗传因素、营养缺乏、睡眠不足、感染性疾病、免疫缺陷病等原因引起。免疫力低下容易导致反复感染、生长发育迟缓等问题,需及时干预。
部分儿童存在先天性免疫缺陷,如选择性IgA缺乏症、慢性肉芽肿病等,这类疾病与基因突变有关。家长需定期带孩子进行免疫功能检查,避免接触传染源,必要时需在医生指导下使用免疫调节剂如匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等。
蛋白质、维生素A、维生素D、锌等营养素摄入不足会影响免疫细胞功能。建议保证奶制品、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入,适量补充动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素A的食物。长期挑食偏食的儿童可遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服溶液。
睡眠期间是免疫系统修复的重要时段,学龄儿童每天应保证9-11小时睡眠。长期熬夜会减少T细胞数量,降低干扰素分泌。家长需帮助孩子建立固定作息,睡前避免接触电子设备,卧室保持黑暗安静环境。
EB病毒、巨细胞病毒等持续感染会消耗免疫细胞,导致继发性免疫功能低下。此类患儿常伴有长期低热、淋巴结肿大等症状,需进行病毒抗体检测。治疗可选用更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,同时配合胸腺肽肠溶片调节免疫。
原发性免疫缺陷如X连锁无丙种球蛋白血症、重症联合免疫缺陷等疾病,表现为出生后反复发生严重感染。需通过基因检测确诊,治疗包括定期输注丙种球蛋白、造血干细胞移植等。患儿需严格预防感染,避免接种活疫苗。
日常应保证儿童膳食均衡,每天摄入12种以上食物,适当增加蘑菇、猕猴桃等富含多糖和维生素C的食材。规律进行户外活动有助于维生素D合成,但需避免人群密集场所。注意根据天气增减衣物,流感季节前可接种灭活疫苗。若孩子每年发生6次以上呼吸道感染或2次以上肺炎,建议到儿科或免疫科进行专项检查。