小孩发烧脸红怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小孩发烧脸红可能是体温升高导致面部血管扩张引起的,通常与上呼吸道感染、幼儿急疹、中耳炎、尿路感染、川崎病等因素有关。发烧脸红属于常见症状,家长需密切监测体温变化,及时采取物理降温措施。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发上呼吸道炎症,导致体温调节中枢紊乱。患儿可能出现鼻塞、咳嗽等症状,面部因毛细血管充血发红。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物缓解症状。保持室内空气流通,适当增加水分摄入。

2、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染可能引起突发高热,退热后出现玫瑰色皮疹。发热期面部潮红明显,可能伴随食欲减退。本病具有自限性,可遵医嘱使用退热药物如布洛芬混悬液,无须特殊抗病毒治疗。家长需注意观察皮疹变化,避免抓挠皮肤。

3、中耳炎

咽鼓管功能障碍可能导致细菌侵入中耳腔,引发炎症反应。患儿可能出现耳痛、哭闹不安,发热时面部充血发红。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。哺乳时保持正确姿势,避免奶液流入耳道。

4、尿路感染

泌尿系统细菌感染可能引起全身炎症反应,表现为发热伴面部潮红。可能出现排尿哭闹、尿频等症状。需进行尿常规检查,遵医嘱使用头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物。每日清洗会阴部,及时更换尿布。

5、川崎病

血管炎性疾病可能导致持续高热,特征性表现为双眼结膜充血、口唇皲裂和草莓舌。面部潮红明显,可能伴随手足硬性水肿。需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗。本病可能影响冠状动脉,家长发现相关症状应立即就医。

家长发现孩子发烧脸红时,应每2小时测量一次体温,38.5摄氏度以下可采用温水擦浴、退热贴等物理降温方式。保持室内温度适宜,穿着宽松透气的棉质衣物。饮食以流质或半流质为主,如米汤、蔬菜粥等。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方法。如发热持续超过24小时或出现精神萎靡、抽搐等症状,需立即前往儿科急诊。退热药物使用间隔不少于4小时,24小时内不超过4次,严格遵医嘱用药。恢复期注意补充水分和电解质,观察有无脱水表现。