胆结石看病挂什么科室

李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

胆结石患者就诊通常需要挂肝胆外科或消化内科。胆结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、胆道感染、代谢综合征、遗传因素等因素有关。

1、肝胆外科

肝胆外科主要处理需要手术干预的胆结石病例。当患者出现持续性右上腹疼痛、发热、黄疸等症状,或超声检查显示结石直径超过10毫米、合并胆囊炎时,通常需转诊至该科室。肝胆外科可开展腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查取石术等治疗。对于反复发作胆绞痛或存在并发症风险的患者,手术是根治性治疗方案。

2、消化内科

消化内科适合处理无症状胆结石或轻度症状的保守治疗。该科室可通过药物溶石治疗、解痉止痛等非手术方式管理病情,常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等。对于合并脂肪泻、腹胀等消化功能紊乱的患者,消化内科还能提供饮食指导与代谢调节方案。初诊患者若无手术指征,可优先选择该科室评估。

胆结石患者日常需保持规律低脂饮食,避免暴饮暴食,限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。建议每日饮水超过2000毫升,适度运动有助于促进胆汁排泄。若出现剧烈腹痛、皮肤巩膜黄染、寒战高热等症状,应立即急诊就医。定期复查腹部超声可监测结石动态变化,40岁以上人群建议每年进行肝胆系统体检。