小孩发烧就身上烫怎么回事

小孩发烧就身上烫可能与体温调节中枢发育不完善、感染性因素、环境温度过高、脱水、代谢性疾病等因素有关。发热是机体对致热原作用的生理反应，表现为体温升高伴随皮肤灼热感。

1、体温调节中枢发育不完善

婴幼儿下丘脑体温调节功能尚未成熟，发热时体表血管扩张更明显，导致皮肤灼热感显著。建议家长保持室温适宜，采用温水擦浴等物理降温方式，避免过度包裹衣物。若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。

2、感染性因素

病毒或细菌感染是儿童发热常见原因，病原体释放的致热原作用于体温调节中枢，引起皮肤血管扩张散热。可能与上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等疾病有关，通常伴随咳嗽、尿频等症状。需就医进行血常规检查，医生可能开具阿莫西林颗粒、奥司他韦颗粒等抗感染药物。

3、环境温度过高

穿衣过多或高温环境会导致热量蓄积，婴幼儿汗腺发育不全更易出现假性发热。家长需及时调节环境温度至24-26摄氏度，选择透气棉质衣物，每2小时检查一次孩子颈背部温度。若持续发热需排除病理性因素。

4、脱水

水分摄入不足或腹泻呕吐导致血容量减少，影响散热功能而出现皮肤发烫。轻度脱水表现为口唇干燥、尿量减少，可口服补液盐溶液。中重度脱水需静脉补液治疗，同时排查轮状病毒感染等病因。

5、代谢性疾病

甲状腺功能亢进等内分泌疾病会导致产热增加，但儿童相对少见。若发热伴随多汗、体重下降、眼球突出等症状，需检测甲状腺功能。医生可能根据结果使用甲巯咪唑等药物，并定期监测肝功能。

家长应记录发热持续时间、热峰及伴随症状，避免使用酒精擦浴或阿司匹林等儿童禁忌降温方式。发热期间保证充足水分摄入，选择米粥、苹果泥等易消化食物。体温反复超过3天或出现嗜睡、抽搐等症状时须立即就医，血常规、C反应蛋白等检查可帮助明确病因。退热治疗需遵循医生指导，不宜自行交替使用不同退热药。