膀胱结石的发病原因是什么

膀胱结石可能由尿路梗阻、膀胱异物、代谢异常、尿路感染、饮食因素等原因引起。

1、尿路梗阻

前列腺增生、尿道狭窄等疾病可能导致尿液排出受阻，尿液在膀胱内滞留浓缩，矿物质沉积形成结石。长期卧床患者因体位限制也易出现排尿不畅。解除梗阻是预防结石复发的关键，需针对原发病进行治疗。

2、膀胱异物

导尿管、手术缝合线等医疗器材残留可能成为结石形成的核心。异物表面容易吸附尿液中的晶体物质，需通过膀胱镜检查确认并取出。自行插入尿道异物的行为会显著增加结石风险。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进导致钙磷代谢紊乱，尿液中钙盐过饱和析出结晶。高尿酸血症患者尿酸结晶沉积可形成尿酸结石。这类患者需要定期监测血钙、血尿酸等指标，通过药物调节代谢平衡。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化，促进磷酸铵镁结石形成。感染还会造成膀胱黏膜损伤，脱落细胞成为结石基质。控制感染需根据尿培养结果选用敏感抗生素，同时增加饮水量冲刷尿路。

5、饮食因素

长期高动物蛋白饮食增加尿酸排泄，低水分摄入使尿液浓缩。部分地区饮用水硬度高也是诱因。建议每日饮水量超过2000毫升，限制浓茶、菠菜等高草酸食物，适当补充柑橘类水果调节尿液酸碱度。

预防膀胱结石需保持每日充足饮水，避免长时间憋尿。存在排尿困难症状时应及时就医排查梗阻因素，结石取出后建议进行成分分析以指导针对性预防。日常可适当增加柠檬水摄入，限制高嘌呤食物，定期进行泌尿系统超声检查。合并代谢性疾病患者需在专科医生指导下规范治疗原发病。