黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
早晚放屁多可能与饮食结构、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、食物不耐受、肠易激综合征等因素有关。放屁是正常的生理现象,但频繁排气可能提示消化系统异常。
摄入过多产气食物如豆类、洋葱、西蓝花等,或进食过快吞咽空气,会导致肠道气体增加。这类情况可通过调整饮食种类、细嚼慢咽改善。高蛋白高脂肪饮食也可能延缓胃排空,增加发酵产气。
胃肠动力异常如功能性消化不良时,食物滞留时间延长,与肠道细菌作用产生过量气体。可能伴随腹胀、早饱感,建议规律进食并避免过度劳累。餐后适度活动有助于促进胃肠蠕动。
长期使用抗生素或肠道感染后,有益菌群减少,致病菌过度繁殖分解食物残渣产气增多。可补充含双歧杆菌的发酵乳制品,严重者需在医生指导下使用益生菌制剂。
乳糖不耐受或果糖吸收不良患者,未消化的糖类在结肠被细菌发酵产气。表现为进食特定食物后排气增多,可尝试低乳糖饮食或服用乳糖酶制剂。需通过呼气试验等检查确诊。
肠道敏感性疾病常出现排气增多伴腹痛或排便习惯改变,可能与内脏高敏感性有关。医生可能开具解痉药如匹维溴铵、调节肠道菌群药物如枯草杆菌二联活菌,严重者需心理干预治疗。
建议记录每日饮食与排气情况,减少碳酸饮料、口香糖等产气因素。若伴随体重下降、血便等报警症状,应及时消化科就诊。日常可顺时针按摩腹部,饮用薄荷茶等帮助缓解腹胀,保持适度运动维持肠道健康。