申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
小孩感冒眼睛红可能与结膜炎、鼻泪管阻塞、病毒感染、细菌感染、过敏反应等因素有关。感冒时免疫力下降,病原体可能通过鼻腔或血液循环波及眼部,需结合具体表现判断病因。
感冒病毒或细菌可能引发急性结膜炎,表现为眼睑红肿、分泌物增多。腺病毒是常见病原体,可通过接触传播。建议家长用生理盐水清洁眼周,避免揉眼。医生可能开具更昔洛韦滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗感染药物,严重时需用妥布霉素地塞米松眼膏。
感冒引起的鼻腔黏膜水肿可能压迫鼻泪管,导致泪液回流受阻。患儿会出现流泪、眼角充血,可能继发细菌感染。家长可用温热毛巾敷眼促进引流,婴儿需配合泪囊按摩。若合并感染,需使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液。
流感病毒、腺病毒等可直接侵袭眼结膜,除充血外常伴畏光、异物感。此类情况具有自限性,家长应保持患儿眼部清洁,避免强光刺激。医生可能推荐干扰素滴眼液或阿昔洛韦眼用凝胶控制病毒复制。
金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等继发感染时,会出现黄色脓性分泌物。需及时就医进行分泌物培养,常用药物包括红霉素眼膏、诺氟沙星滴眼液等。家长应注意患儿毛巾单独消毒,防止交叉感染。
感冒期间接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发过敏性结膜炎,表现为眼痒、频繁眨眼。可冷敷缓解症状,医生可能开具色甘酸钠滴眼液或奥洛他定滴眼液。家长需排查并远离过敏原,保持居住环境清洁。
感冒期间应保证患儿充足休息,每日饮水不少于1000毫升,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等。保持室内湿度在50%左右,定时开窗通风。眼部护理需使用独立消毒棉签,避免交叉感染。若红肿持续超过3天或出现视力模糊、剧烈疼痛,须立即就诊眼科排查角膜病变等严重情况。