何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
早上起来嗓子疼可能由空气干燥、用嗓过度、胃酸反流、上呼吸道感染、过敏性咽喉炎等原因引起。
夜间睡眠时长时间张口呼吸或环境湿度低会导致咽喉黏膜水分蒸发,引发干燥性疼痛。建议睡前使用加湿器保持室内湿度在百分之四十到百分之六十,晨起后少量多次饮用温水缓解症状。
前一日高声说话、唱歌等声带过度使用可能造成杓状软骨区域充血水肿。表现为晨起时声嘶伴吞咽痛,可通过蒸汽吸入、禁声休息改善,避免摄入刺激性食物。
夜间平卧时胃内容物反流至咽喉部,胃酸刺激导致灼烧样疼痛。常伴口苦、慢性咳嗽,需睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时遵医嘱服用抑酸药物。
病毒或细菌感染引发急性咽炎时,夜间炎症分泌物积聚刺激黏膜。多伴随鼻塞、低热等症状,可遵医嘱使用清热解毒口服液、银黄含片等药物,避免冷空气刺激。
尘螨、花粉等过敏原诱发咽喉部Ⅰ型超敏反应,组胺释放导致黏膜水肿疼痛。晨起症状明显,需排查过敏原,保持卧室清洁,必要时使用氯雷他定等抗组胺药。
持续超过3天的咽喉疼痛或伴随发热、呼吸困难等症状时应及时就诊耳鼻喉科。日常注意保持室内空气流通,每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣食物刺激。睡眠时采用侧卧位可减少胃酸反流概率,过敏体质者需定期清洗床品并使用防螨材质寝具。