老人牙周炎怎么回事

老人牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、全身性疾病、长期吸烟、遗传因素等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期附着于牙龈边缘，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症。表现为牙龈红肿、刷牙出血，需通过巴氏刷牙法每日清洁，配合牙线清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。

2、牙结石刺激

钙化的菌斑形成粗糙牙结石，持续压迫牙龈并滋生更多细菌。常见于下前牙舌侧和后牙颊侧，伴随口臭和牙龈萎缩。需采用超声波洁牙机清除结石，严重者需进行龈下刮治。

3、全身性疾病

糖尿病、骨质疏松等系统疾病会降低牙周组织修复能力。糖尿病患者牙龈易发生脓肿，骨质疏松患者牙槽骨吸收加速。控制原发病基础上，可辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。

4、长期吸烟

烟草中尼古丁收缩血管减少牙龈供血，同时抑制免疫细胞功能。吸烟者牙周袋深度常超过5毫米，牙齿松动度增加。除戒烟外，可选用复方氯己定含漱液抑制厌氧菌，必要时进行引导性组织再生术。

5、遗传因素

某些基因缺陷会导致胶原代谢异常，如掌跖角化-牙周综合征。这类患者年轻时即出现严重牙槽骨吸收，需早期进行牙周基础治疗，配合服用维生素C增强结缔组织修复能力。

老年牙周炎患者应选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过硬食物刺激牙龈。每日用温盐水漱口三次，餐后及时清除食物嵌塞。增加奶制品和深色蔬菜摄入，补充钙质与维生素D。定期口腔检查时需测量牙周袋深度，对于三度松动的患牙需评估拔除指征。合并高血压或心脏病者，牙周治疗前应监测血压并预防性使用抗生素。