喘息性支气管炎与哮喘的区别

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

喘息性支气管炎与哮喘是两种不同的呼吸系统疾病,主要区别在于病因、症状特点及治疗方式。喘息性支气管炎多由病毒感染引起,表现为咳嗽、喘息等症状,通常病程较短;哮喘则是一种慢性炎症性疾病,以反复发作的喘息、气促为主要特征,需长期控制治疗。

1、病因差异

喘息性支气管炎主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染诱发,常见于婴幼儿及免疫力低下人群。哮喘的发病与遗传易感性、环境过敏原暴露等多种因素相关,气道高反应性是核心病理特征。

2、症状特点

喘息性支气管炎的喘息症状多随感染控制逐渐缓解,发作时肺部可闻及湿啰音。哮喘发作具有突发性,夜间或凌晨加重,听诊以哮鸣音为主,症状缓解后肺部体征可完全消失。

3、病程差异

喘息性支气管炎多为急性病程,持续1-3周,预后良好。哮喘呈慢性迁延性,症状反复发作超过3个月,部分患者需终身进行抗炎治疗。

4、检查指标

喘息性支气管炎血常规多显示淋巴细胞增高,胸片可见支气管纹理增粗。哮喘患者肺功能检查存在可逆性气流受限,呼出气一氧化氮检测值常升高。

5、治疗方式

喘息性支气管炎以抗病毒、止咳平喘等对症治疗为主。哮喘需规律使用吸入性糖皮质激素,急性发作时联合支气管扩张剂,严重者需生物靶向治疗。

日常需保持室内空气流通,避免接触冷空气及烟雾刺激。适当进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,过敏体质者需记录饮食日记排查致敏食物。建议定期监测肺功能,遵医嘱调整用药方案,出现呼吸困难加重应及时就医。