孕前检查应该挂哪个科

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕前检查通常建议挂妇产科或生殖医学科,具体科室选择可能因医院分科差异、既往病史、生育需求等因素有所不同。孕前检查的主要项目包括妇科检查、优生优育筛查、传染病检测、遗传病风险评估、男性精液分析等。

1、妇产科

妇产科是孕前检查的基础科室,可完成常规妇科检查、超声评估子宫附件情况、宫颈癌筛查等项目。对于无特殊病史的女性,妇产科能提供孕前TORCH筛查、甲状腺功能检测、血型鉴定等基础优生检查。若发现妇科疾病如阴道炎、子宫肌瘤等,可同步进行干预治疗。

2、生殖医学科

存在不孕不育史、反复流产或高龄备孕的夫妇建议选择生殖医学科。该科室可开展更专业的性激素六项、抗缪勒管激素检测、输卵管造影等生育力评估,并提供排卵监测、精子DNA碎片率检测等针对性检查。对于需要辅助生殖技术干预的夫妇,可在此科室制定个性化方案。

3、遗传咨询科

有家族遗传病史、曾生育畸形儿或染色体异常患儿的夫妇,需在遗传咨询科进行基因检测和风险评估。常见项目包括地中海贫血基因筛查、染色体核型分析、单基因病携带者筛查等。医生会根据结果推算后代患病概率,并提供产前诊断建议。

4、男科

男性应同步进行孕前检查,基础精液常规分析可在妇产科完成。若存在少弱精症、精索静脉曲张等问题,需转至男科进一步检查。男科可开展精子形态学分析、精浆生化检测、性功能障碍评估等,必要时进行生殖系统超声或激素水平检测。

5、内科

患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病的备孕人群,需在内科进行病情控制评估。内科医生会调整用药方案至妊娠安全等级,监测血糖血压等指标达标情况,评估脏器功能是否适合妊娠,降低孕期并发症风险。

孕前检查建议夫妻双方共同参与,女性需避开月经期,检查前3天避免性生活及阴道用药。男性精液检查前需禁欲2-7天。检查当日应空腹准备抽血项目,携带既往病历和体检报告供医生参考。发现异常指标时无须过度焦虑,多数问题可通过规范治疗改善。备孕期间需保持规律作息,均衡补充叶酸、铁剂等营养素,避免接触辐射和有毒物质,适度运动维持合理体重。