经常有口腔溃疡怎么回事

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

经常有口腔溃疡可能由维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、消化系统疾病、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、局部用药、改善生活习惯等方式缓解。

1、维生素缺乏

长期缺乏维生素B族或铁、锌等微量元素会导致口腔黏膜修复能力下降。日常可增加动物肝脏、深绿色蔬菜、全谷物等食物的摄入,必要时可在医生指导下服用复合维生素片剂。

2、局部创伤

牙齿咬伤、过硬食物刮擦、矫治器摩擦等物理刺激会破坏口腔黏膜屏障。进食时注意细嚼慢咽,避免食用尖锐食物,佩戴义齿或牙套者需定期调整器械贴合度。

3、免疫异常

免疫功能紊乱会使黏膜防御能力降低,常见于系统性红斑狼疮、白塞病等自身免疫性疾病患者。这类患者需在风湿免疫科进行免疫调节治疗,同时监测其他器官受累情况。

4、消化系统疾病

胃食管反流、慢性胃炎等疾病会导致胃酸刺激口腔黏膜。伴随反酸烧心症状时,建议消化内科就诊排查幽门螺杆菌感染,可使用奥美拉唑等抑酸药物配合黏膜保护剂治疗。

5、精神压力

长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径影响黏膜血液循环。保持规律作息,每天进行适度有氧运动,必要时通过心理咨询缓解情绪压力。

日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏,餐后用淡盐水漱口。避免进食过烫、辛辣或酸性食物,戒烟限酒。若溃疡持续两周未愈、直径超过1厘米或伴随发热、皮疹等症状,应及时到口腔黏膜科就诊排查癌变风险。反复发作患者可记录饮食和作息日志,帮助医生分析诱因。