张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
尿路感染通常需要挂泌尿外科或肾内科,具体科室选择需根据感染部位和症状决定。尿路感染可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、糖尿病等因素有关。
泌尿外科主要处理下尿路感染及复杂性尿路感染。急性膀胱炎、尿道炎等常见下尿路感染多由大肠杆菌等细菌逆行感染引起,表现为尿频尿急尿痛。泌尿外科可通过尿常规、尿培养等检查明确病原体,针对复杂感染还可进行膀胱镜等器械检查。对于合并前列腺增生、尿路结石等梗阻因素的患者,泌尿外科能同时处理原发病。
肾内科更适合上尿路感染如肾盂肾炎患者。当出现发热腰痛等全身症状时,可能提示感染已累及肾脏。肾内科擅长处理合并肾功能异常、糖尿病肾病等基础疾病的复杂感染,能通过血液检查评估肾小球滤过率等指标。反复发作的尿路感染也可能需要肾内科排查是否存在泌尿系统先天畸形或膀胱输尿管反流。
出现尿路感染症状后应及时就医,避免憋尿和过度劳累。每日饮水保持在2000毫升以上有助于冲刷尿路,可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。注意会阴部清洁,性生活后及时排尿。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应避免公共场所盆浴。治疗期间禁止饮酒和进食辛辣刺激食物,按医嘱完成全程抗生素治疗以防复发。