张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
流产和例假的区别主要体现在出血量、持续时间、伴随症状及生理机制上。流产是妊娠终止导致的异常子宫出血,例假是子宫内膜周期性脱落引起的生理性出血。
流产出血量通常超过正常月经量,可能伴随血块或组织物排出,尤其在妊娠早期流产时,出血可能突然增多。例假出血量相对稳定,多数女性在20-60毫升范围内,初期量少逐渐增多再减少,无组织物排出。
流产出血可持续1-2周,若不完全流产可能延长并反复出血。例假出血一般3-7天,具有规律性,超过10天需警惕异常。
流产常伴随下腹绞痛、腰骶部酸痛,疼痛程度多重于痛经,可能伴有妊娠反应消失。例假腹痛多为钝痛或胀痛,部分女性有乳房胀痛等经前综合征,无妊娠相关症状。
流产是胚胎或胎儿及其附属物排出,与妊娠相关,可能因染色体异常、母体疾病或外伤导致。例假是下丘脑-垂体-卵巢轴调控的周期性子宫内膜剥脱,属于正常生殖周期表现。
流产后需关注感染风险、激素水平恢复及再次妊娠间隔时间,可能需医疗干预。例假结束后身体自然恢复,无须特殊处理,规律月经反映生殖系统功能正常。
若出现异常出血或无法判断的情况,建议及时就医检查血HCG和超声。流产后应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,饮食上增加优质蛋白和含铁食物。例假期间避免生冷刺激食物,可适当热敷缓解不适,保持规律作息有助于月经周期稳定。